Τρίτη 24 Ιουνίου 2014

Βλεφαροπλαστική

woman_eyesΕίναι και μια περιοχή ταυτοχρόνως όπου λόγω της προεξάχουσας ανατομικής της θέσης τα σημάδια γήρανσης και κούρασης είναι ακόμα πιο εμφανή.
Η επέμβαση της Πλαστικής Χειρουργικής , που αντιμετωπίζει την περίσσεια του δέρματος ( δερματοχάλαση) και του λίπους ( οι λεγόμενες “σακούλες”) τόσο στα άνω όσο και στα κάτω βλέφαρα, είναι η βλεφαροπλαστική.
Αποτελεί μια από τις ωραιότερες επεμβάσεις της πλαστικής χειρουργικής, καθώς προσφέρει άμεσα ορατά αποτελέσματα.
Μπορεί να συνδυασθεί και με άλλες επεμβάσεις προσώπου ή σώματος.
Επέμβαση
Η βλεφαροπλαστική πραγματοποιείται κυρίως με τοπική νάρκωση ή μέθη, αλλά φυσικά και με γενική νάρκωση αν κάποιος ασθενής το επιθυμεί.
Στον χρόνο της επέμβασης μπορούμε να παρέμβουμε στα άνω βλέφαρα μόνο, ή στα κάτω βλέφαρα μόνο ή και στα άνω και τα κάτω μαζί.
Η τομή στα άνω βλέφαρα είναι επιμήκης και κρύβεται σε μια φυσιολική πτυχή του δέρματος , με αποτέλεσμα να μην είναι εμφανής.
Στα κάτω βλέφαρα, η τομή τοποθετείται λίγα χιλιοστά μόλις απο το ελεύθερο χείλος των βλεφαρίδων και πάλι “κρύβεται” σε φυσιολογικές ρυτίδες του δέρματος.
Η/Ο ασθενής δεν χρειάζεται να παραμείνει στο νοσοκομείο παρά μόνο για 1-2 ώρες μετά την επέμβαση.
Η διάρκεια της επέμβασης είναι περίπου 1- 1 και μισή.
Τα ράμματα αφαιρούνται στις 4-5 ημέρες.
Μετεγχειρητικά στην περιοχή των ματιών υπάρχει ήπιο οίδημα και εκχυμώσεις που υποχωρούν σταδιακά. Το οίδημα αντιμετωπίζεται με την εφαρμογή ψυχρών επιθεμάτων που μπορεί να συνεχίσει να εφαρμόζει και στο σπίτι ο ασθενής για λίγες ώρες μετά.
Μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές δραστηριότητές του μετά από 4-5 ημέρες.
Επιπλοκές
Πιθανές επιπλοκές όπως και σε κάθε χειρουργείο υπάρχουν αλλά με την ορθή χειρουργική τεχνική και όλα τα μέτρα προφύλαξης που λαμβάνονται στο χώρο του χειρουργείου προσπαθούμε πάντα να τις ελέγξουμε και να τις περιορίσουμε.
http://www.mariaskolarikou.com


It is a region where simultaneously due proexachousas anatomical position the signs of aging and fatigue is even more conspicuous.
Surgery Plastic Surgery, facing the excess skin (dermatochalasis) and fat (so called "bags") in both the upper and the lower eyelids, the blepharoplasty.
It is one of the best interventions of plastic surgery as it provides immediate visible results.
Can be combined with other facial or body surgery.
interference
Blepharoplasty is performed mainly under local anesthesia or sedation, and of course with general anesthesia if a patient wishes.
At the time of surgery can intervene in the upper eyelid only, or only the lower eyelids or the top and bottom together.
The intersection of the upper eyelid is elongate and lies in a fysioliki aspect of the skin, so it is not obvious.
In the lower eyelid, the incision is placed just a few millimeters from the leading edge of the lashes again "hidden" in normal skin wrinkles.
H / The patient need not remain in the hospital only for 1-2 hours after surgery.
The duration of surgery is about 1- 1 and a half.
The sutures are removed in 4-5 days.
Postoperatively the eye area is mild swelling and bruising to subside gradually. The edema is treated by applying a cold pack that can continue to apply at home the patient for a few hours after.
Can return to daily activities after 4-5 days.
complications
Possible complications as with any surgery there but with proper surgical technique and all precautionary measures taken in the field of surgery always strive beyond our control and limit them.
http://www.mariaskolarikou.com

Τα τελευταία νέα για το μελάνωμα

Στις νεότερες διαγνωστικές τεχνικές, όπως είναι η δερματοσκόπηση, η χαρτογράφηση και η συνεστιακή μικροσκόπηση, που αυξάνουν τη διαγνωστική ευχέρεια των γιατρών και τη διάγνωση του μελανώματος σε πρωιμότερο στάδιο, αναφέρθηκε κατά τη διάρκεια των εργασιών του 5ου Πανελληνίου Συνεδρίου Μελανώματος που πραγματοποιήθηκε στο Ναύπλιο στις 13-15 Ιουνίου από την Ελληνική Εταιρεία Μελέτης του Μελανώματος ο κ. Αλέξανδρος Στρατηγός, Καθηγητής Δερματολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών και Πρόεδρος του Συνεδρίου.
Στον τομέα της διάγνωσης, ο κ. Στρατηγός, παρουσίασε μία μελέτη 200 ατόμων με πρόσφατη διάγνωση μελανώματος από διάφορα κέντρα της Ελλάδας, που έδειξε ότι ορισμένοι παράγοντες, όπως η συχνή αυτοεξέταση του δέρματος και η επίσκεψη στον γιατρό συμβάλλουν στη διάγνωση λεπτότερων μελανωμάτων με καλύτερη πρόγνωση. Επίσης, οι έγγαμοι έχουν καλύτερες πιθανότητες έγκαιρης διάγνωσης σε σχέση με τους άγαμους, υποδηλώνοντας τη συμβολή του συγγενικού προσώπου στην εξέταση του δέρματος και την εντόπιση πιθανών βλαβών.
«Ωστόσο», επεσήμανε ο κ. Στρατηγός, «το μελάνωμα συνεχίζει να εμφανίζει μια σταθερή θνησιμότητα, η οποία δεν ακολουθεί την ανοδική τάση της επίπτωσης της νόσου αλλά και δεν υποχωρεί, παρά τα μέτρα πρόληψης και την ευρύτατη ευαισθητοποίηση του πληθυσμού». Ένα μεγάλο πρόγραμμα που διεξάγεται στη Γερμανία, υπογράμμισε ο κ. Στρατηγός, με το οποίο εξετάζεται δερματολογικά ο πληθυσμός των ενηλίκων, είναι πιθανόν να δώσει απάντηση για τον αν ο ευρύτερος προληπτικός έλεγχος  στον πληθυσμό (screening), παρόμοιος με το PAP test και τη μαστογραφία, θα συμβάλει στον καλύτερο έλεγχο της νόσου και στη μείωση της θνησιμότητας, καθώς οι πρώτες ενδείξεις είναι θετικές.
«Εξορμήσεις σε νησιωτικές και ηπειρωτικές περιοχές της Ελλάδας με δωρεάν εξέταση του πληθυσμού από ειδικούς ιατρούς», πρόσθεσε η κ. Φραγκιά, Παθολογοανατόμος, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης Μελανώματος, έχουν  συμβάλλει στην έγκαιρη διάγνωση και χειρουργική αντιμετώπιση μελανωμάτων σε πρώϊμα στάδια εξέλιξης της νόσου, οπότε η αφαίρεση του δερματικού ογκιδίου εξασφαλίζει και την πλήρη ίαση του ασθενούς. Σε κάθε 400 εξεταζόμενα άτομα, ένα έως δύο διαγνώσθηκαν  με μελάνωμα,  εύρημα απόλυτα συμβατό με τα αναφερόμενα διεθνώς. Όπως τόνισε η κ. Φραγκιά, η εκπαίδευση του πληθυσμού στα ύποπτα κλινικά στοιχεία εξαλλαγής ενός σπίλου (ελιάς) σε μελάνωμα, με αλλαγή χρώματος, μεγέθους, σχήματος, ορίων και ασυμμετρίας του σπίλου μέσα σε χρονικό διάστημα περίπου τριών μηνών, συνέβαλε στην έγκαιρη διάγνωση μελανώματος ακόμα και από μικρά παιδιά, ηλικίας  5-11 ετών.
Νεότερες εξελίξεις στη θεραπευτική αντιμετώπιση του Μελανώματος
Στους νέους συνδυασμούς θεραπείας που δίνουν ελπίδα για παράταση της επιβίωσης στους ασθενείς με μεταστατικό μελάνωμα, αναφέρθηκε ο κ. Δημήτριος Μπαφαλούκος, Ογκολόγος, Καθηγητής ΤΕΙ Αθήνας, Συμπρόεδρος του Συνεδρίου. Με βάση τις πρόσφατες μελέτες, έχει αυξηθεί σημαντικά η επιβίωση των ασθενών με μεταστατικό μελάνωμα με τη χορήγηση B-RAF Αναστολέων ή Ανοσοθεραπείας με Ιπιλιμουμάμπη ή Νιβολουμάμπη ή και το συνδυασμό αυτών.
Όπως τόνισε ο κ. Μπαφαλούκος, ενώ η επιβίωση των ασθενών με μεταστατικό μελάνωμα πριν 3 χρόνια ήταν 6-9 μήνες, σήμερα, με τις νέες θεραπείες, ξεπερνά τους 15 μήνες με ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών να ζει αρκετά χρόνια μετά τη διάγνωση.
Συγκεκριμένα, με τη χορήγηση Ανοσοθεραπείας, το 21% των ασθενών με μεταστάσεις ζει 3 χρόνια, το 17%  7 χρόνια ενώ στη συνέχεια δεν σημειώνονται θάνατοι από τη νόσο, μετά από 10ετή συνεχή παρακολούθηση.
Σύμφωνα μάλιστα με την πρόσφατη ανακοίνωση που έγινε κατά τη διάρκεια του Συνεδρίου της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) στο Σικάγο των ΗΠΑ, ο συνδυασμός του B-RAF αναστολέα Νταμπραφενίμπη με τον ΜΕΚ αναστολέα Τραμετινίμπη, έδειξε ανταποκρίσεις στο 67% των ασθενών με μεταστατική νόσο, ενώ η μέση επιβίωση αναμένεται να ξεπεράσει τα 2 χρόνια. «Αυτή είναι μία πολύ σημαντική πρόοδος καθώς η επιβίωση των ασθενών πέραν του έτους, το 2011 ήταν μόλις 25%» τόνισε ο κ. Μπαφαλούκος. Επίσης, η προφυλακτική χορήγηση ανοσοθεραπείας με Ιπιλιμουμάμπη σε ασθενείς που χειρουργούνται και είναι σε υψηλό κίνδυνο για υποτροπή, αύξησε κατά 25% το ελεύθερο υποτροπών διάστημα, σε σχέση με το εικονικό φάρμακο.
Τέλος, υπογραμμίσθηκε ότι σύγχρονες τεχνικές έχουν συμβάλλει στην καλύτερη ταξινόμηση των διαφόρων μορφών σπίλων και μελανωμάτων, ενώ στο άμεσο μέλλον αναμένεται η ενσωμάτωση της μοριακής πληροφορίας στην ιστολογική έκθεση, που θα δίνει πλέον πληροφορίες σε σχέση με την πρόγνωση της νόσου και θα αποτελέσει τη βάση για αποτελεσματικότερες στοχευμένες θεραπείες, εξατομικευμένες για κάθε ασθενή με μελάνωμα και σε κάθε στάδιο της πάθησης.  Aυτό, σε συνδυασμό με τα νέα φάρμακα που συνεχώς εξελίσσονται, δίνει ελπίδα να μετατραπεί το μελάνωμα σε χρόνια νόσο.
Το παραπάνω κείμενο είναι άρθρο από το iatronea.gr
 http://www.mariaskolarikou.com

Λιποαναρρόφηση σώματος & προσώπου


Beautiful woman body in white cotton underwear
Λιποαναρρόφηση- Λιπογλυπτική
Η λιποαναρρόφηση αποτελεί την πιο διαδεδομένη επέμβαση της Πλαστικής χειρουργικής, καθώς αντιμετωπίζει ένα ευρέως εμφανιζόμενο πρόβλημα που απασχολεί μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού: το τοπικό πάχος!
Το τοπικό πάχος το οποίο δυστυχώς επιμένει και πάντα θα επιμένει όσες σκληρές δίαιτες και άσκηση και αν ακολουθήσει κάποιος, επηρεάζεται απο την γενετική προδιάθεση του κάθε ατόμου, το φύλο( άνδρες- συνήθως κεντρικού τύπου εναπόθεση λίπους, γυναίκες- περιφερική, μηροί, γλουτοί) και φυσικά στις ορμονικές μεταβολές και τον τρόπο ζωής.
Όλοι μας γεννιόμαστε με ένα συγκεκριμένο αριθμό λιποκυτάρων, τα οποία μένουν σταθερά. Τα λιποκύτταρα αυτά μεγαλώνουν σε μέγεθος και δημιουργούν το τοπικό πάχος, που μπορεί να εντοπίζεται σε διάφορες περιοχές του σώματος, όπως, μηροί, γλουτοί, κοιλιά, βραχίονες, γόνατα, και στο πρόσωπο στην περιοχή του λαιμού. Σε αυτές τις περιοχές στοχεύει η λιποαναρρόφηση, μειώνοντας τον αριθμό των λιποκυτάρων, με αποτέλεσμα τη βελτίωση του περιγράμματος της περιοχής που αντιμετωπίστηκε.
Θα πρέπει να τονισθεί πως η λιποαναρρόφηση δεν βελτιώνει την κυτταρίτιδα και ούτε αποτελεί μέθοδο απώλειας των παραπανίσιων κιλών!!
Αντιθέτως της λιποαναρρόφησης επωφελούνται άτομα, άνδρες και γυναίκες με σταθερό σωματικό βάρος και όχι υπέρβαροι, οι οποίοι υποφέρουν από την επιμονή τοπικού πάχους στις προαναφερθείσες περιοχές.
Η λιπογλυπική αφορά στην εκμετάλλευση του αναρροφηθέντος λίπους και στην εφαρμογή του με ειδικές κάνουλες σε σημεία στο σώμα όπου θέλουμε να βελτιώσουμε διάφορες δυσμορφίες, ή ασσυμετρίες ( π.χ εικόνα φλοιού πορτοκαλιού που σε κάποιος σημεία δημιουργεί έντονες εμβαθύνσεις του δέρματος).
Χειρουργείο
Η λιποαναρρόφηση πραγματοποιείται κάτω από άσηπτες συνθήκες με τοπική νάρκωση, μέθη ή γενική αναισθησία, αναλόγως της επιφάνειας του σώματος που θέλουμε να αντιμετωπίσουμε και της έκτασης του προβλήματος.
Προηγείται πάντοτε διήθηση του δέρματος και υποδορίου με διάλυμα φυσιολογικού ορού, εμπλουτισμένου με ουσίες που βοηθούν στην αναλγησία και αγγεισύσπαση της περιοχής για αποφυγή αιμορραγίας.
Μέσω μικρών τομών στο δέρμα, ελάχιστων χιλιοστών και σε σημεία μη εμφανή, εισάγουμε τις ειδικές κάνουλες οι οποίες συνδέονται με το σύστημα αρνητικής πίεσης που αναρροφά το λίπος.
Οι τομές ράβονται με μη απορροφήσιμα ράμματα, τα οποία αφαιρούνται μετά απο 5-8 ημέρες και αφήνουν ανεπαίσθητα σημαδάκια.
Το αφαιρεθέν λίπος καταγράφεται και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άλλες περιοχές του σώματος, του προσώπου ακόμα και του στήθους όπου θέλουμε να αυξήσουμε τον όγκο, είτε να “γεμίσουμε” ουλές και δυσμορφίες όπου αυτές υπάρχουν και έχουν προ συμφωνηθεί με τον/την ενδιαφερόμενη ( Λιπογλυπική ).
Ο/η ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για λίγες ώρες μετά την επέμβαση και μπορεί να επιστρέψει την ίδια ημέρα στο σπίτι με πιεστική επίδεση- κορσέ στις περιοχές της λιποαναρρόφησης.
Μετεγχειρητικά
Συνήθως υπάρχει μέτριο οίδημα και εκχυμώσεις( μελανιές). Χορηγούνται από του στόματος παυσίπονα και δίνονται οδηγίες, ενώ μετά από 2-3 ημέρες, μπορεί κανείς να επιστρέψει στην εργασία του.
Ο κορσές συστήνεται να φοριέται για περίπου 1 μήνα, μέσα στον οποίο καλό είναι να περιορίζεται η έντονη άσκηση.
Επιπλοκές
Πιθανές επιπλοκές πάντα υπάρχουν, αλλά λαμβάνονται όλα τα μέτρα πρόληψης για την αποφυγή τους. Αυτά είναι κάλτσες ελαστικές για την αποφυγή θρόμβωσης των φλεβών των κάτω άκρων, καθώς και όποτε κρίνεται χρήσιμο χορήγηση κατάλληλης αντιπηκτικής αγωγής. Επίσης, διήθηση των περιοχών που θα αντιμετωπίσουμε με διάλυμα ειδικό για αποφυγή αιμορραγίας και για τον πόνο.
Αναφέρουμε τις πιο πιθανές επιπλοκές.
Αιμορραγία- αιμάτωμα
Φλεγμονή
Συλλογή ορώδους υγρού ( σπάνια)
Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (σπάνια)
 http://www.mariaskolarikou.com

Υπεριδρωσία, υπάρχει λύση!

Υπεριδρωσία είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο ιδρώνει υπερβολικά, και πολύ περισσότερο από ό, τι χρειάζεται το σώμα για να ρυθμίσει τη θερμοκρασία του.
Η υπερβολική εφίδρωση δεν αποτελεί συνήθως μια σοβαρή απειλή για την υγεία ενός ατόμου, αλλά μπορεί να είναι ενοχλητικό και οδυνηρό. Συχνά έχει επιπτώσεις αρνητικές στην ποιότητα της κοινωνικής ζωής του ατόμου. Οι άνθρωποι με την πάθηση μπορεί να βιώσουν  συναισθήματα κατάθλιψης και άγχους.
Πολλοί άνθρωποι με την πάθηση πιστεύουν ότι τίποτα δεν μπορεί να γίνει για τη βελτίωση των συμπτωμάτων τους. Ωστόσο, υπάρχει διαθέσιμη βοήθεια.
Η υπεριδρωσία μπορεί να επηρεάζει μόνο ορισμένα μέρη του σώματος, πιο συχνά τις μασχάλες, τα χέρια, τα πόδια ή το πρόσωπο.  Αυτό είναι γνωστό ως εστιακή υπεριδρωσία.
Μπορεί να επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, γνωστό ως γενικευμένη υπεριδρωσία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις γενικευμένης υπεριδρωσίας υπάρχει κάποια υποκείμενη αιτία, όπως παρενέργεια  λήψης φαρμακευτικής αγωγής ή μπορεί να συνδέεται με μια άλλη κατάσταση, όπως η υπερδραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.
Οι περισσότερες περιπτώσεις εστιακής υπεριδρωσίας δεν έχουν καμία προφανή αιτία, αν και πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι το νευρικό σύστημα μπορεί να είναι υπεύθυνο. Οι γιατροί μερικές φορές αναφέρονται σε αυτό ως πρωτοπαθή υπεριδρωσία.
Η υπεριδρωσία είναι μια συχνή πάθηση. Θεωρείται ότι σήμερα υπάρχουν πάνω από ένα εκατομμύριο άνθρωποι στην Αγγλία που επηρεάζονται από αυτό.
Η Πρωτοπαθής υπεριδρωσία αρχίζει συνήθως κατά την παιδική ηλικία και χειροτερεύει μετά την εφηβεία. Οι άνδρες και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου από την κατάσταση.
Η δευτεροπαθής  υπεριδρωσία μπορεί να αρχίσει σε οποιαδήποτε ηλικία.
Στο ιατρείο της πλαστικού χειρουργού Σκολαρίκου Μαρίας  γίνονται εξειδικευμένες θεραπείες με άριστα αποτελέσματα. Μια από τις πιο γνωστές και ευρέως εφαρμοζόμενες μη επεμβατικές μεθόδους είναι η χρήση του Botox, το οποίο μπλοκάρει την έκκριση ιδρώτα από τους ιδρωτοποιούς αδένες.
Σε μια συνεδρία διάρκειας λιγότερο από μισής ώρας μπορείτε να ενημερωθείτε και να δώσετε λύση στο πρόβλημα σας. Ιδιαίτερα τους θερινούς μήνες που λόγω της υψηλής θερμοκρασίας το φαινόμενο είναι πιο έντονο.
Επισκεφτείτε μας και περάστε ένα όμορφο και «στεγνό»  καλοκαίρι! 

 http://www.mariaskolarikou.com